Die Septumplastik ist ein chirurgischer Eingriff zur Begradigung einer schiefen oder verkrümmten Nasenscheidewand. Dieser Eingriff ist unerlässlich, wenn die Abweichung eine erhebliche Behinderung der Atmung verursacht. Durch die Neuformung der Nasenscheidewand wird ein besserer Luftstrom ermöglicht, wodurch die Atembeschwerden gelindert werden können.
Der Eingriff wird durch kleine Schnitte im Inneren der Nase durchgeführt, so dass nach der Operation keine sichtbaren Narben zurückbleiben. Eine Septumplastik kann auch Symptome wie eine verstopfte Nase lindern und wird je nach Umfang des Eingriffs häufig unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt.
Septumplastik vs. Rhinoplastik
Septumplastik und Rhinoplastik sind beides Operationen an der Nase, dienen aber unterschiedlichen Zwecken. Während sich die Septumplastik auf die innere Struktur der Nase konzentriert, um eine Nasenscheidewandverkrümmung zu korrigieren, geht es bei der Rhinoplastik in erster Linie darum, das äußere Erscheinungsbild der Nase zu verändern. Bei der Rhinoplastik kann die Nase aus kosmetischen Gründen umgestaltet werden, während die Septoplastik in der Regel zur Behebung medizinischer Probleme durchgeführt wird.
Indikationen für Septumplastik
Eine Septumplastik wird in der Regel durchgeführt, um eine Nasenscheidewandverkrümmung zu korrigieren und eine Nasenobstruktion zu beheben. Dieser Eingriff kann auch bei chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen helfen und bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe den Luftstrom verbessern.
Diagnose Septumdeviation
Eine Nasenscheidewandverkrümmung entsteht, wenn die dünne Wand zwischen den Nasenlöchern zu einer Seite verschoben ist. Dadurch kann eine Seite der Nase blockiert und der Luftstrom eingeschränkt werden. Die Diagnose umfasst häufig eine körperliche Untersuchung durch einen HNO-Arzt. Er kann ein Nasenspekulum und ein beleuchtetes Instrument verwenden, um das Innere der Nase zu untersuchen. Bildgebende Untersuchungen wie CT-Scans können eingesetzt werden, wenn mehr Details benötigt werden.
Eine Nasenscheidewandverkrümmung kann durch eine Verletzung entstehen oder bereits bei der Geburt vorhanden sein. Die Erkennung dieser Erkrankung ist der Schlüssel zur Entscheidung, ob eine Septumplastik notwendig ist. Unbehandelt kann sie zu einer chronischen Sinusitis beitragen, die zu Entzündungen und Infektionen führt.
Symptome einer nasalen Obstruktion
Menschen mit einer nasalen Obstruktion haben möglicherweise Schwierigkeiten, durch die Nase zu atmen. Dies kann sich beim Sport oder im Schlaf bemerkbar machen und zu Schnarchen oder Ruhestörungen führen. Vergrößertes Nasengewebe kann dieses Problem in Kombination mit einer Nasenscheidewandverkrümmung noch verschlimmern.
In vielen Fällen geht die nasale Obstruktion mit Symptomen wie anhaltender Verstopfung der Nase und wiederkehrenden Infektionen der Nasennebenhöhlen einher. Die Patienten können auch über häufige Kopfschmerzen oder Gesichtsschmerzen aufgrund des Drucks in den Nebenhöhlen berichten.

Septoplastik Verfahren
Die folgenden Details zu den chirurgischen Techniken und der intraoperativen Versorgung beleuchten wesentliche Aspekte des Eingriffs.
Chirurgische Techniken
Bei der Septumplastik machen Chirurgen Einschnitte in den Nasenlöchern, um die Nasenscheidewand zu erreichen und zu verändern. Das primäre Ziel ist es, die Nasenscheidewand zu begradigen, um einen besseren Luftstrom zu ermöglichen.
Manchmal kann die Operation eine Verkleinerung der Nasenmuscheln beinhalten, wenn vergrößerte Nasenmuscheln Atemprobleme verursachen. Dabei können die Nasenmuscheln verkleinert oder neu positioniert werden, um den Luftdurchlass zu verbessern.
Bei Problemen mit den Nasennebenhöhlen kann gleichzeitig eine Nasennebenhöhlenoperation durchgeführt werden. Dadurch wird sichergestellt, dass Verstopfungen in den Nasennebenhöhlen zusammen mit der Septumkorrektur behandelt werden. Eine rekonstruktive Operation kann notwendig sein, um die normale Nasenstruktur wiederherzustellen, vor allem, wenn es zuvor ein Trauma gegeben hat.
Intraoperative Pflege
Während der Septumplastik wird eine Anästhesie verabreicht, um sicherzustellen, dass der Patient sich wohl fühlt und keine Schmerzen hat. Eine sorgfältige Überwachung der Vitalparameter wie Herzfrequenz und Blutdruck ist während des gesamten Eingriffs entscheidend.
Besondere Aufmerksamkeit gilt der Minimierung von Blutungen und der Aufrechterhaltung einer klaren Sicht für das Operationsteam. Zur Blutstillung werden häufig Kauter und andere hämostatische Methoden eingesetzt.
Das Operationsteam wendet sterile Techniken an, um das Risiko einer Infektion zu verringern. Nach dem Eingriff werden möglicherweise Nasenfüllungen oder Schienen eingesetzt, um die neue Position des Septums zu stützen und Blutungen zu kontrollieren.
Postoperatives Management
Die richtige postoperative Behandlung ist entscheidend für eine reibungslose Genesung und die Minimierung von Komplikationen wie Schwellungen und Infektionen. Das Management der Nachsorge und das Verständnis für die Verwendung von Nasenpackungen können den Heilungsprozess erheblich beeinflussen.
Nachsorge und Erholung
Ruhe ist wichtig, um die Heilung zu fördern. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine ausgewogene Ernährung können die Genesung unterstützen. Die Patienten sollten mit erhöhtem Kopf schlafen und auf anstrengende Aktivitäten, Bücken oder das Heben schwerer Gegenstände verzichten.
Die Reinigung des Nasenbereichs nach Anweisung des Arztes ist ebenfalls wichtig, um Infektionen zu vermeiden. Die Schmerzbehandlung spielt eine wichtige Rolle, und die Medikamente sollten wie verordnet eingenommen werden, um die Beschwerden zu kontrollieren.
Blutungen und leichte Schwellungen sind in den ersten Tagen normal. Die empfohlenen kalten Kompressen können helfen, die Schwellung wirksam zu reduzieren. Achten Sie unbedingt auf Anzeichen einer Infektion, wie verstärkte Rötung oder Eiter.
Verwendung von Nasal Packs
Nasenpackungen werden häufig verwendet, um die Heilung der Nasenscheidewand zu unterstützen und die Blutung nach der Operation zu minimieren. Diese Packungen sind aus unterschiedlichem Material, von saugfähig bis nicht saugfähig, und werden in der Regel nach ein paar Tagen auf Anraten des Arztes entfernt. Sie helfen, postoperative Blutungen zu verringern und die inneren Strukturen zu stabilisieren.
Mögliche Komplikationen
Die Septumplastik ist zwar im Allgemeinen sicher, birgt jedoch gewisse Risiken. Dazu gehören vor allem Komplikationen wie Nasenbluten, anhaltende Nasennebenhöhlenprobleme und Veränderungen der Nasenstruktur. Jedes dieser Probleme kann sich auf die Genesung und das Endergebnis auswirken.
Allgemeine Risiken
Ein häufiges Risiko der Septumplastik sind übermäßige Blutungen. Diese sind zwar selten, können aber in schweren Fällen einen medizinischen Eingriff erfordern. Die Patienten sollten nach der Operation auf anhaltendes Nasenbluten achten.
Ein weiteres Problem sind Nasennebenhöhlenprobleme. Einige Patienten leiden unter ständiger Sinusitis oder Infektionen der Nasennebenhöhlen. Diese können entstehen, wenn die Operation die Abflusswege der Nebenhöhlen beeinträchtigt.
Auch Veränderungen der Nasenform sind möglich. Dies kann der Fall sein, wenn zu viel Gewebe entfernt wird oder die Heilung nicht optimal verläuft. Die Veränderungen können die Atmung und das Aussehen beeinträchtigen.
