Das Einsetzen von Brustimplantaten ist mit fast 1,8 Millionen Eingriffen im Jahr 2019 der weltweit am häufigsten durchgeführte Eingriff (Quelle: ISAPS). In der Türkei haben sich bereits rund 400.000 Frauen operieren lassen, und die Nachfrage ist nach wie vor groß – was Sie vor dem Eingriff wissen sollten.
Brustimplantate sind nie eine leichte Aufgabe: Sie müssen sich sicher sein, welche Art von Brust Sie wollen und wie groß sie sein soll, und Sie müssen akzeptieren, dass Sie operiert werden.
Mindestens ein weiteres Mal müssen Sie sie ersetzen, zwei- bis dreimal, wenn Sie sich mit 25 Jahren operieren lassen, denn eine ästhetische Operation ist trotz der Fortschritte in der Anästhesie und der sichereren technischen Verfahren nie ungefährlich. Und die Frage der Sicherheit bleibt zentral.
Was ist eine Brustvergrößerung?
Ein chirurgischer Eingriff besteht aus dem Einsetzen von Brustprothesen zur Vergrößerung der Brust. Mit einer Brustvergrößerung kann auch eine leichte Ptose korrigiert werden, insbesondere wenn der Volumenverlust auf eine begrenzte Schwangerschaft oder einen Gewichtsverlust zurückzuführen ist.
Wenn die Entspannung unumgänglich ist, wird der Chirurg zu einer gleichzeitigen Brustplastik raten. „Wenn die Brustwarze tiefer als die submammäre Furche liegt, muss man auch die Brust anheben“, sagt Dr. Bertand Mattéoli, Schönheitschirurg. Eine Lippenmodellierung wird manchmal in Betracht gezogen, wenn die gewünschte Vergrößerung nur geringfügig ist, etwa um eine BH-Kappe herum (siehe unten).
Brustimplantate
Die erste Konsultation
Der Chirurg erhebt Ihre Krankengeschichte und untersucht Ihre Brüste, um den Eingriff zu planen, wobei er Faktoren wie Asymmetrie, Hautqualität und gewünschte Größe berücksichtigt. Er bespricht mit Ihnen die geeigneten Implantate, die Lage der Schnitte (um den Warzenhof, in der Achselhöhle oder unter der Brust) und die Platzierung der Implantate (über oder hinter dem Muskel).
Zu den präoperativen Anforderungen gehören Untersuchungen wie Mammografie und der Verzicht auf Aspirin oder Rauchen. Risiken und Komplikationen sowie die Kosten werden erläutert. Vor der Operation sind eine Einverständniserklärung und unterschriebene Dokumente erforderlich.
Die verschiedenen Brustprothesen
Brustimplantate bestehen in der Regel aus einer Silikonhülle, manchmal mit Polyurethanschaum, und sind entweder mit kohäsivem Silikongel oder mit Kochsalzlösung gefüllt. Silikongelimplantate sind aufgrund ihres natürlichen Aussehens und Gefühls am weitesten verbreitet, während Kochsalzimplantate harmlos sind, wenn sie reißen. Der Chirurg und die Patientin wählen den Implantattyp anhand von Faktoren wie:
- Füllungsmaterial: Silikongel (natürliches Gefühl, begrenzte Leckage) oder Kochsalzlösung (sicher bei Rissbildung).
- Form: Rund oder anatomisch (brustförmig).
- Hüllentextur: Glatt, mikro-strukturiert oder strukturiert.
- Projektion: Erhältlich in verschiedenen Ausprägungen.
Diese Entscheidungen stellen sicher, dass die Implantate mit dem gewünschten ästhetischen Ergebnis übereinstimmen.
Das richtige Volumen für Brustimplantate
Die Wahl der richtigen Implantatgröße ist von entscheidender Bedeutung, da es schwierig ist, sich das Ergebnis eines „300 cc“-Implantats, der in der Türkei verwendeten Durchschnittsgröße, vorzustellen. Patientinnen sollten sich ehrlich über die gewünschte Brustgröße und den Stil Gedanken machen – klassisch, elegant oder weniger natürlich – um Enttäuschungen zu vermeiden, wenn die Schwellung zurückgeht. Testimplantate können dabei helfen, und das Ausprobieren mit einem weißen T-Shirt mit V-Ausschnitt gibt einen realistischen Eindruck von der Wirkung auf Dekolleté und Figur.
Die Qualität der Brustimplantate
Die Patientinnen sollten ihren Chirurgen nach der Qualität und der Marke der verwendeten Implantate fragen. Nach dem P.I.P.-Skandal hat die ANSM die Überwachung von Implantatherstellern und -händlern verstärkt, um die Sicherheit zu erhöhen, insbesondere im Hinblick auf das LAGC-AIM-Risiko.
Austausch von Brustimplantaten
Man weiß nie, wann man sie nach 10 bis 15 Jahren austauschen muss. Dieser Austausch muss rechtzeitig erfolgen, wenn ein Problem auftritt, z. B. ein Riss des Implantats oder einer Hülle.
Wie lange dauert es, bis das endgültige Ergebnis der Brustimplantate zu sehen ist?
Unmittelbar nach dem Eingriff sind die Brüste so geschwollen, dass sie größer sind als sie sein werden, wenn das Ödem innerhalb eines Monats verschwunden ist. Sie müssen 3 bis 6 Monate warten, um das endgültige Ergebnis zu beurteilen, und ein Jahr für die Heilung.
Wie hoch sind die Kosten für Brustimplantate?
Die Kosten liegen in der Regel zwischen 4.000 und 7.000 €, einschließlich Steuern.
Kapselkontraktur (Das Hüllenproblem)
Die Kapselkontraktur, eine häufige Komplikation, betrifft 2 bis 20 % der Patienten. Das Risiko ist bei Prothesen mit Mikrostruktur (2 % bis 5 %) oder bei Polyurethan-Implantaten geringer, obwohl letztere in der Türkei weniger verbreitet sind und in den USA aufgrund ihrer Festigkeit nicht verwendet werden.
- Stadium 1: Nur durch den Chirurgen feststellbar.
- Stadium 2: Ertastbar, aber nicht sichtbar.
- Stadium 3: Sichtbar und unangenehm.
- Stadium 4: Schmerzhaft und erfordert eine erneute Operation.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören die Entfernung oder der Ersatz des i
Brustprothesen und Krebs
Studien bestätigen kein erhöhtes Brustkrebsrisiko durch Implantate. Es besteht jedoch ein seltenes Risiko eines anaplastischen großzelligen Lymphoms (LAGC-AIM), wobei 19 Fälle unter 400.000 Implantatträgerinnen gemeldet wurden, hauptsächlich bei Modellen mit Mikrostruktur. Aufgrund des geringen Risikos wird eine präventive Entfernung nicht empfohlen, aber die Chirurgen müssen die Patienten über die potenziellen Risiken informieren.
Was ist Lipomodellierung?
Beim Lipomodeling, auch Fetttransplantation genannt, wird Fett aus Bereichen wie dem Bauch oder den Oberschenkeln entnommen, aufbereitet und in die Brüste injiziert. Das Verfahren eignet sich für Frauen unter 35 Jahren ohne Krebsvorgeschichte und ermöglicht eine leichte Vergrößerung (bis zu einer Körbchengröße). Bei Asymmetrie oder Fettabbau sind eventuell Nachbehandlungen erforderlich. Es wird auch zusammen mit Implantaten eingesetzt, um Unebenheiten zu glätten oder das Dekolleté zu mildern.
Die Wahl des richtigen Chirurgen
Ein qualifizierter Chirurg sollte in plastischer, rekonstruktiver und ästhetischer Chirurgie zertifiziert sein. Empfehlungen von zufriedenen Patienten können hilfreich sein, aber Vertrauen und Kommunikation mit dem Chirurgen sind entscheidend für eine positive Erfahrung und Nachsorge.
